martes, 12 de febrero de 2008

tratamiento de las enfermedades neurodegenerativas

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La sobreactivación de los receptores ionotrópicos del ácido glutámico (Glu) induce una entrada masiva de calcio al citosol y consecuentemente a la mitocondria, provocando estrés oxidativo y activación de numerosos mecanismos moleculares responsables de desencadenar muerte neuronal apoptótica, la cual se identifica en enfermedades neurodegenerativas agudas (accidente cerebro-vascular, hipoglucemia, infarto y trauma mecánico) y crónicas (Alzheimer, Huntington, Esclerosis lateral amiotrófica). Resultados demuestran que la MNG (mangiferina) y la MOR (morina) son buenos candidatos como neuroprotectores para el tratamiento de enfermedades neurodegenerativas agudas y crónicas, donde la excitotoxicidad juegue un papel principal, gracias a que disponen de un amplio espectro de propiedades antioxidantes y anti-apoptóticas.

lunes, 28 de enero de 2008

Demencia con cuerpos de Lewy

http://www.hipocampo.org/images/lewybodies.jpg



La demencia con los cuerpos de Lewy (DLB) es una forma de demencia que comparta características con las enfermedades de Alzheimer y de Parkinson.

Actualmente, no hay causa sabida de la demencia del cuerpo de Lewy y los factores de riesgo no se han identificado. En casos raros, la enfermedad se pasa de la generación a la generación.

La demencia se asoció al cuerpo de Lewy que la enfermedad afecta:

memoria
lengua
la capacidad de juzgar distancias
la capacidad de realizar acciones simples
la capacidad de razonar

La gente con esta forma de demencia sufre alucinaciones por ejemplo que ve una persona o un animal doméstico en una cama o una silla cuando nada está allí. Pueden sufrir a partir de las caídas por ninguna razón evidente, porque su capacidad de juzgar distancias y de hacer los movimientos y las acciones se interrumpe exactamente. Pueden también desarrollar un cierto tipo síntomas de Parkinson tales como lentitud del movimiento, de la tiesura y del temblor. En ritmo cardíaco de algunos casos y la presión arterial se afectan. Las capacidades de la persona afectada fluctúan a menudo a partir de hora a la hora, y las semanas y los meses del excedente.

Las características de apoyo de la diagnosis son:


Caídas repetidas
Síncope
Pérdida transitoria de sentido
Sensibilidad de Neuroleptic
Delusion sistematizado
Alucinaciones en otras modalidades



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domingo, 27 de enero de 2008

enfermedad de huntington

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La Enfermedad de Huntington es una enfermedad neurológica, degenerativa, hereditaria, autosómica y dominante. Cada hijo/a de un padre o madre con la enfermedad tiene una probabilidad del 50% de heredarla, independientemente de si sus hermanos/as la han heredado o no.

Si el hijo/a no hereda de sus padres el gen causante de la enfermedad, no tendrá la EH y tampoco la transmitirá a sus descendientes. Y se dice que es una enfermedad neurológica pues afecta al cerebro, a áreas determinadas de éste, donde las neuronas (células cerebrales), van degenerándose y finalmente mueren.

Las tres manifestaciones más importantes de la EH son: movimientos involuntarios incontrolados, desarreglos psíquicos, y una perdida de las funciones intelectuales (demencia).

Cada caso de la EH es diferente de unos casos a otros y en esta enfermedad no valen las generalizaciones, pero hay unos pasos que casi siempre se cumplen: En un alto porcentaje de las veces, la enfermedad comienza a manifestarse entre los 30 y los 50 años, aunque puede comenzar a cualquier edad, incluso durante la infancia. Los primeros síntomas pueden reflejarse en forma de deterioro físico, intelectual o emocional. Los físicos pueden consistir inicialmente en una cierta actividad nerviosa, (tics, movimientos) o una agitación excesiva. Se puede observar cierta torpeza o inhabilidad en las tareas diarias.

Estos síntomas iniciales se convertirán gradualmente en movimientos involuntarios mas marcados: espasmos y tirones de la cabeza, cuello y extremidades, que producirán dificultad al caminar, hablar o tragar.

Hay pacientes con dificultades mas marcadas que otros y también los hay con pocos movimientos involuntarios. Además de los síntomas físicos, también hay los referentes al intelecto. Puede haber una disminución de la memoria reciente, reducirse la habilidad para organizar asuntos o para poderse ocupar eficazmente de situaciones nuevas. También hay síntomas emocionales, al principio igualmente sutil. Puede haber periodos de depresión, apatía, cansancio, irritabilidad o impulsividad.

Hay que tener presente que no todos los enfermos tienen todas las dificultades mencionadas. Los habrá con profundas dificultades mentales y otros con muy pocas, al igual que con los movimientos involuntarios, donde también se dan pacientes que prácticamente no los tienen.

La enfermedad irá progresando a lo largo de 15 o 20 años en los que la perdida de las capacidades irá en aumento, finalizando por requerir una ayuda total para cualquier actividad diaria, y finalizará con la muerte, no a causa de la enfermedad en sí, sino debido a cualquier complicación como neumonía, fallo cardiaco o infección, facilitada por el débil estado del organismo.

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sábado, 26 de enero de 2008

Esclerosis lateral amiotrófica

http://espanol.geocities.com/ldc_9/Genoma_archivos/image005.jpg


La esclerosis lateral amiotrófica es una enfermedad de las células nerviosas motoras en el cerebro y la médula espinal que ocasiona la pérdida progresiva del control motor.

Dicha enfermedad es causada por la pérdida progresiva de los nervios motores en la médula espinal y el cerebro. En aproximadamente el 10% de los casos es causada por un defecto genético, mientras que en otros casos se desconoce la causa del deterioro del nervio.

La esclerosis lateral amiotrófica afecta aproximadamente a 1 de cada 100.000 personas y, aparte de los antecedentes familiares, no se conocen otros factores de riesgo.

Los síntomas generalmente no se desarrollan hasta la edad de 50 años. La pérdida progresiva de la fuerza muscular y la coordinación finalmente interfieren con la capacidad para llevar a cabo actividades rutinarias, como subir escaleras, bajarse de una silla o deglutir. Ocasionalmente, los músculos de la respiración y de la deglución son los primeros en verse afectados.A medida que la enfermedad progresa, otros músculos resultan afectados y la persona se va incapacitando progresivamente, aunque no hay efecto sobre la capacidad para pensar o razonar.

Los síntomas pueden ser, entre otros:Debilidad muscular, disminución de la resistencia y coordinación muscular presenta un inicio gradual empeora en forma progresiva normalmente involucra a un solo miembro, como la mano progresa hasta que la persona presenta dificultades para levantar objetos, subir escaleras, etc. Parálisis Calambres musculares Cambios en la voz, ronquera Trastornos en el lenguaje, discurso lento y con características anormales Dificultad para deglutir, la persona presenta náuseas o se ahoga fácilmente Dificultad para respirar (incremento del esfuerzo requerido para respirar) Caída de la cabeza debido a la debilidad en los músculos de la columna y el cuello.

Para su diagnóstico se realiza un examen neuromuscular que indica debilidad, que a menudo empieza en un miembro o en grupos proximales (hombros, caderas). Puede haber temblores musculares, espasmos, fasciculación (contracciones) o atrofia muscular (pérdida de tejido). Es común que se presente atrofia y torcimiento de la lengua.

Asimismo, se puede presentar marcha rígida o torpe. Los reflejos pueden ser anormales, incluyendo la pérdida del reflejo nauseoso. Algunos pacientes presentan "incontinencia emocional" en la cual es difícil controlar el llanto o la risa.

Una electromiografía revela que los nervios motores no están funcionando, aunque los nervios sensoriales estén normales.Una TC o una IRM se puede hacer para descartar otras condiciones.En caso de antecedentes familiares, se pueden hacer pruebas genéticas.Se puede hacer un examen de la respiración para verificar si los músculos respiratorios están afectados.Los exámenes de sangre pueden excluir otras condiciones que pueden causar síntomas similares.

jueves, 24 de enero de 2008

Parkinson

http://www.cabildodelanzarote.com/areas/sanidad/geriatria/images/parkinson_foto.jpg

El Parkinson es una enfermedad neurológica que se asocia a la rigidez muscular, dificultades para andar, temblor y dificultades en la coordinación de los movimientos.

Ésta es una enfermedad muy frecuente que afecta a 2 de cada 1000 personas, y se desarrolla más a partir de los 50 años de igual forma en hombres y mujeres.

La enfermedad de Parkinson es un proceso neurológico crónico cuyas causas son:

Alteración progresiva de la sustancia negra del mesencéfalo. Estas áreas son zonas nerviosas que controlan y coordinan el movimiento.
Disminución de la dopamina cerebral. Ésta es una sustancia neurotransmisora que transmite impulsos de unas células nerviosas a otras.

Esta enfermedad tiene unos síntomas muy característicos entre los que podemos destacar:

Rigidez muscular.
Temblor, puede ser de diferentes intensidades.
Hipocinesia, falta de movimiento.
Dificultades al andar, parece que se siguen a si mismos.
Mala estabilidad al estar parados, parece que pendulan.
Les cuesta comenzar a andar.
Si un movimiento no se termina, tiene dificultades para reanudarlo o acabarlo.
Cara de pez o máscara, por falta de expesión en los músculos de la cara.
Lentitud de movimientos.
Acatisia, se dice de una falta de capacidad de estar sentado sin moverse.
Boca abierta con dificultad de tenerla cerrada.
Voz de tono bajo y monótona.
Depresión, ansiedad, atrofia muscular...


El tratamiento médico de la enfermedad se realiza para controlar los síntomas, supliendo la alteración de los transmisores.

El tratamiento farmacológico será individualizado, segun los síntomas del paciente y los síntomas predominantes en cada caso.

La realización de un programa de ejercicios físicos es muy recomendable, asi como el apoyo y el tratamiento psicológico de la situación.

Existen ciertos procesos quirúrjicos que modifican las alteraciones cerebrales, si el caso es muy intenso y no mejora con el tratamiento esta posibilidad podria ser una buena alternativa.







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miércoles, 23 de enero de 2008

Alzheimer

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La Enfermedad de Alzheimer, la causa más frecuente de demencia en los ancianos, es un trastorno grave, degenerativo, producido por la pérdida gradual de neuronas cerebrales, cuya causa no es del todo conocida. Se trata de una enfermedad muy rara en los pacientes jóvenes, ocasional en los de mediana edad y cada vez más frecuente a medida que se cumplen años.La enfermedad afecta a las partes del cerebro que controlan el pensamiento, la memoria y el lenguaje. Aunque cada día se sabe más sobre la enfermedad, todavía se desconoce la causa exacta de la misma y hoy por hoy no se dispone de un tratamiento eficaz.
La demencia es un trastorno cerebral que afecta seriamente a la habilidad de una persona para llevar a cabo sus actividades diarias. Es una deficiencia en la memoria de corto plazo -se olvidan las cosas que acaban de suceder- y a largo -se eliminan los recuerdos-, asociada con problemas del pensamiento, del juicio y otros trastornos de la función cerebral y cambios en la personalidad.Los primeros síntomas se caracterizan por una desorientación psicológica que puede producir alteraciones en la personalidad del afectado, que ve cómo actos antes rutinarios y mecánicos para ellos, se convierten en una ardua tarea. Durante la fase inicial, también se pueden percibir pérdidas leves de la capacidad del habla.Posteriormente los olvidos se hacen continuos, incluso llegando al punto de no ser capaces de reconocer a algunas personas. Es durante este periodo cuando la dependencia del paciente se hace patente. Dependencia que se produce por la incapacidad del enfermo de hablar, de orientarse en el espacio e incluso con pérdidas de movilidad. Esta fase puede durar bastante tiempo y avanzar progresivamente hasta que se empieza a hablar de la última etapa de la enfermedad, en la que el afectado se convierte en una persona totalmente pasiva, en ocasiones en estado vegetativo y en la que no se percibe ninguna señal de consciencia del mundo exterior.


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martes, 22 de enero de 2008

introducción a las enfermedades neurodegenerativas

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/images/peripheralnerves.jpg




El conocimiento de las enfermedades neurodegerativas ha estado circunscrito durante muchos años a sus aspectos clínicos y, en algunos casos, a diferentes intentos terapéuticos.
Hace 25 años, poco se conocía sobre las causas de estas enfermedades, que permitieran una actuación más eficaz sobre las mismas o, al menos, un mejor conocimiento de sus mecanismos de producción pero los avances logrados en los últimos años han sido muy positivos.
Hoy sabemos que las enfermedades neurodegenerativas son la consecuencia de anormalidades en el proceso de ciertas proteínas que intervienen en el ciclo celular, lo que da lugar al acúmulo de las mismas en las neuronas o en sus proximidades, disminuyendo o anulando sus funciones.
Un avance extraordinario y en cierto modo imprevisto dentro de este campo se ha producido gracias a los estudios que han llevado al descubrimiento de los priones, que no contienen ácidos nucleicos y causan degeneración del sistema nervioso central.


Las enfermedades neurodegenerativas causan el empeoramiento de muchas de las actividades corporales, incluyendo el equilibrio, el movimiento, el habla, la respiración y la función cardiaca. Muchas de estas enfermedades son genéticas, lo que significa que son hereditarias o que existe una mutación genética. Algunos cuadros clínicos, como lo es el alcoholismo, un tumor o un derrame, pueden causar otros tipos. Existen todavía otros tipos que pueden ser causados por toxinas, sustancias químicas o virus.


En este campo podemos citar enfermedades como:


  • Alzheimer

  • Parkinson

  • Esclerosis lateral aminotrófica

  • Enfermedad de Huntington

  • Demencia con cuerpos de Lewy

Las enfermedades neurodegenerativas pueden ser serias o poner la vida en peligro. La mayoría de ellas no tiene cura, por ello, el objetivo del tratamiento suele ser mejorar los síntomas, aliviar el dolor y aumentar la movilidad.